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我国1亿多糖尿病人居世界首位
日期:2020-11-15 13:27:00  来源:友情转载    字号: T | T

  14日是第14个联合国糖尿病日。临床上发现,糖尿病年轻化趋势日益明显。年轻“糖人”为何越来越多?应该怎样预防?
 
  >>趋势
 
  年轻“糖人”逐渐增多
 
  吉林大学第一医院内分泌代谢科最近来了一位13岁的小患者,本来是肚子觉得不舒服来看下,结果一检查发现,糖化血红蛋白超过14,空腹血糖指数也超标,各项指标都显示是2型糖尿病患者。
 
  “现在门诊发现年轻的‘糖人’越来越多了,很多年轻人血糖都偏高。”吉林大学第一医院内分泌代谢科主任王桂侠说。
 
  成都市第三人民医院内分泌代谢病科黄晓飞博士也有同感。近年来,来科室就诊的年轻糖尿病患者逐渐增加,“以前大家都说糖尿病是‘老年病’,现在年轻患者也多了。”他说。
 
  黄晓飞介绍,据国际糖尿病联盟2019年发布的数据显示,中国糖尿病患者数量已经超过1亿人,居世界第一。肥胖、超重问题的低龄化趋势,让30岁以下患2型糖尿病的人数也明显增加。
 
  >>原因
 
  不良生活方式导致年轻人血糖偏高
 
  “糖尿病主要是由‘内因+外因’引起的,内因主要是易感基因,很多年轻人却是不良生活方式导致的。”黄晓飞说。
 
  据中国疾控中心营养与健康所的数据显示,我国人均每日添加糖(主要为蔗糖)摄入量约30克,食用油摄入量为42.1克,均高于世界卫生组织和《中国居民膳食指南》推荐摄入量。
 
  不良生活方式让很多年轻人血糖偏高,早早出现糖尿病前期的症状。王桂侠说,尤其是2型糖尿病的年轻化趋势非常明显,这些人群有四个特点:一是家里有直系亲属患有糖尿病,有遗传倾向;二是体型肥胖,学习和工作压力大,运动少、饮食和生活方式不健康;三是出生时体重超重;四是母亲在妊娠期患有妊娠糖尿病。这些都是导致低龄化糖尿病发病率高的原因。
 
  记者了解到,知晓率低、检查率低、治疗率低也是年轻“糖人”逐渐增多的原因。王桂侠指出,全国流行病学数据显示,目前我国糖尿病患者的知晓率在30%左右,诊断出患有糖尿病之后,患者的治疗率仅为26%左右,而采取降糖治疗的糖尿病患者中控制率能达标的也仅为40%左右。
 
  >>预防
 
  出现“三多一少”才是糖尿病?
 
  糖尿病的典型症状是多尿、多饮、多食、体重下降。许多人认为,只有出现“三多一少”才是得了糖尿病。专家表示,糖尿病的表现多种多样,不是所有的糖尿病患者都会表现出典型症状。有糖尿病家族史、生活压力大、多食、肥胖、缺乏体力活动者等高危人群,患病的可能性更大,建议尽早到医院检查血糖,确诊或排除糖尿病。
 
  西安交通大学第二附属医院内分泌专家、主任医师李秀丽表示,目前,我国有相当一部分人群处于糖尿病前期,如能早发现、早诊断、早干预、早治疗,可以有效避免或延缓糖尿病前期向糖尿病的转变。
 
  李秀丽说,有年龄大于40岁、超重与肥胖、高血压、血脂异常、经常久坐、糖尿病家族史、妊娠糖尿病史、巨大儿生育史等因素之一的人,即为糖尿病的高危人群,要警惕糖尿病的到来,及早进行糖尿病筛查和健康干预。她建议,健康人群从40岁开始每年检测1次空腹血糖,糖尿病前期人群每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖。同时,要在一般人群中开展健康教育、提倡健康生活方式,提高人群对糖尿病的防治意识。
 
  李秀丽表示,糖尿病是一种慢性终身性疾病,虽不能治愈,但通过饮食控制、合理运动、血糖监测、药物治疗和健康教育等措施,可以平稳控制病情,延缓并发症,糖尿病患者可同正常人一样享受生活。
 
  >>治疗
 
  早诊早治,“管住嘴、迈开腿”
 
  国家卫生健康委员会疾控局发布的《糖尿病防治核心信息》显示,通过饮食控制和运动,可以使糖尿病前期人群发生糖尿病的风险下降35%-58%。
 
  湖南省中医药研究院附属医院老年病科主任袁春云教授提醒,糖尿病患者饮食治疗应尽可能做到个体化,将体重控制在正常范围内。青少年糖尿病患者应摄入足够的营养物质及钙质,保证生长发育;妊娠期糖尿病患者应注意叶酸的补充,防止新生儿缺陷。
 
  专家建议,糖尿病患者可以采用运动疗法治疗,但应讲究适量、循序渐进和个体化的原则,每天运动时间以30分钟为宜,不可采取过于剧烈的运动方式。
 
  西安交通大学第二附属医院内分泌专家、主任医师李秀丽表示,糖尿病患者运动治疗前应到医院做全面身体检查,根据自身情况制定个性化运动处方。此外,运动治疗要与饮食控制和药物治疗相结合,不能相互替代。
 
  专家提醒,糖尿病患者应配备便携式血糖监测仪,并养成检测记录血糖的好习惯,无论患者服用口服降糖药还是进行胰岛素治疗,均应按时按量进行。
 
  “糖尿病是可防可控的,关键是‘管住嘴、迈开腿’。”黄晓飞说。他呼吁,避免年轻“糖人”越来越多,需要全社会共同努力,积极营造良好的宣传氛围,提高大家对糖尿病危害和防治重要性的认识,让更多人了解和掌握糖尿病等常见慢性病的预防措施。
 
  >>多知道点
 
  警惕糖尿病的这些并发症
 
  专家提醒,糖尿病是一种需要饮食控制的慢性病,患者不仅要及时控制管理血糖,还要积极避免预防并发症的发生。
 
  “在患者的日常护理过程中,控制每日的热量摄入总量,均衡营养相当重要。”成都市第三人民医院内分泌代谢病科黄晓飞博士提醒,如果血糖控制不好,很容易诱发心脑血管并发症,如心肌梗死、脑卒中等,这也是导致糖尿病人死亡的高危因素。
 
  他介绍,糖尿病还容易引起神经病变以及肢端血管病变,当下肢动脉硬化,引起周围小动脉闭塞症或皮肤微血管病变后,就会形成糖尿病足。如果再合并足部皮肤破溃和感染的话,很容易形成创面持久不愈合甚至坏死,严重者可能会导致截肢。
 
  >>新闻背景
 
  一亿多“糖人”的烦恼……
 
  “糖尿病在中医里被称为消渴病,消瘦、口渴、多尿等是糖尿病的典型症状,一般血糖高到一定程度并持续一段时间才会出现这些典型症状。”中国中医科学院广安门医院内分泌科主任医师、中国科学院院士仝小林说。
 
  仝小林介绍,近年来我国糖尿病患病率逐年攀升。国际糖尿病联盟(IDF)统计资料显示:我国20岁至79岁人群中,糖尿病的患病人数从2013年的9840万增长到2019年的1亿多,一直位居世界首位。
 
  “糖尿病是全球发病率最高、增长最快的疾病之一。我国以前是糖尿病发病率较低的国家,如今已成为糖尿病的第一大国,而糖尿病前期人群这一‘后备军’数量也很庞大。”说到糖尿病的流行趋势,中国科学技术大学附属第一医院副院长、内分泌科主任医师翁建平深感忧虑。
 
  “糖尿病控制不好会带来肾脏病变、视网膜病变等并发症。临床发现,在糖尿病发病率上升之后,并发症的高峰正在到来。”仝小林说。
 
  数据显示,2019年,我国在糖尿病方面的卫生支出超过1000亿美元,给社会、家庭带来了巨大负担。
 
  “应建立完善的糖尿病教育和管理体系,对公众可通过手机或互联网普及糖尿病健康教育相关资讯。”仝小林说,对于糖尿病患者,一旦确诊就应接受全面的糖尿病健康教育,掌握糖尿病及其并发症相关知识和自我管理技能。 本组稿件据新华社
(责任编辑:和谐陕西网)
    
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